探索產品創新 華農保險將護工服務引入醫療險

    本報記者 冷翠華

    衛健委近日發布的《關于做好2020年基本公共衛生服務項目工作的通知》指出，要做好0-6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者等群體的健康管理。為豐富用戶健康管理需求，6月29日，華農財產保險有限公司（下稱“華農保險”）推出守護神（住院與居家陪護版）系列產品，該產品除了可以報銷醫療費用外，還可以提供100種疾病確診后在指定三甲醫院的住院陪護和30多個城市主城區的居家陪護服務。

    據該產品開發負責人介紹，產品將護工服務引入保險產品中，使保險消費者在確診大病后可以享受到專人陪護，有助于用戶快速康復，其陪護服務分為兩個部分，一是確診合同約定的100種疾病中任意一種在全國近600家知名三甲醫院住院，可以申請專人住院陪護，單次住院陪護不超過15天，全年2次，累計不超過30天。二是居家陪護，若用戶居住在北京、上海、深圳、天津、重慶、揚州、桂林以及各省省會城市主城區的，還可以申請專人居家陪護服務，護工上門可以提供每天24小時居家陪護，最長不超過30天。

    目前，市場上一般的護理保險是用戶出現生活不能自理或者半自理的情況，保險公司給付護理保險金，用戶拿到護理保險金之后自行去市場上找護工（或保姆），用戶自行支付護工（或保姆）的工資。

    華農保險的模式則不直接給付護理津貼，而是提供護工的住院陪護和陪護，以節省用戶自己請護工（或保姆）的時間，同時，用戶也不用擔心護工（或保姆）的工資。為了讓用戶放心使用護工的陪護服務，華農會根據當地相關部門的規定，要求供應商為其護工進行核酸檢測，只有檢測合格的護工才能上崗。

    事實上，華農保險推出的“守護神”系列產品的基礎是一款醫療險產品，該醫療險承擔在等待期后，被保險人因為疾病和意外導致住院治療（特殊門診）的醫療費用，在社保報銷超過1萬元的部分，由保險公司全部賠付，若被確診為合同約定的100種疾病，則在社保報銷后，保險公司全部賠付。產品除了報銷保險責任范圍內的醫療費用，還將護工服務引入到了保險產品。

（編輯 田冬）